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- 幡ヶ谷で抜歯即時インプラントなら
YOUR CONCERNS
こんな状況では、
ありませんか？
-
他院で
「抜くしかない」と
言われた -
抜いたあと、
歯がない期間を
過ごすのが不安 -
手術が怖い
痛みや腫れが
気になる -
「骨が足りない」と
インプラントを
断られた -
入れ歯が合わず、
食事をしっかり
咬めない -
治療にいくらかかる
のか、
見当がつかない
ひとつでも当てはまる方へ。
まずは
「本当に抜く必要があるのか」
からお読みください。
SECOND THOUGHT
抜く前に、できることを
一緒に考えませんか
私たちは、
歯を残すことに力を注いできました
歯を失うかもしれないという不安は、誰にとっても大きなものだと思います。恵愛歯科渋谷幡ヶ谷診療所は「今ある歯をできるかぎり守り、再発のない治療」を診療の軸にしてきました。
虫歯や歯周病は、削ったり抜いたりする処置を重ねるほど、歯そのものが弱くなっていきます。だからこそ当院では、抜くと判断された歯についても、まず保存できる方法がないかを丁寧に検討します。他院で抜歯とご案内された場合も同じです。
歯科用CTと視診による精密検査で、歯や骨の状態を正確に把握し、保存の可否を判断します。それでも保存が難しいと判断したときの選択肢として、インプラント治療をご案内しています。
「とりあえず抜きましょう」とはお伝えしません。まずは残せる道があるかどうかを、一緒に確認させてください。
それでも、抜歯を選んだほうが
よい場合があります
一方で、残すことに固執した結果、かえって患者さまの不利益になるケースもあります。以下のような状態では、抜歯を検討します。
- 歯の根が深い位置で割れており
修復しても再破折が避けられない - 歯を支える骨が広範囲に失われ
残しても機能を果たせない - 根の先に慢性的な感染が続き
周囲の骨や隣の歯に影響が及んでいる - 残すために必要な処置が
患者さまの負担や予後に見合わない
抜くと決めたなら、
その日から次を始められます
残す可能性を検討したうえで抜歯が必要と判断できたなら、そのあとに待つ時間は、患者さまにとって意味のある時間ではありません。
抜歯即時インプラントは、抜歯と同じ日にインプラントを埋入する治療法です。抜歯から次の治療までの空白を短くし、歯がない期間を最小限に抑えます。
「抜くべきか」の診断と、「抜いたあと」の治療。この両方を同じ医院で、連続して行えること。 それが恵愛歯科 豊洲診療所でインプラント治療を受けていただく意味だと考えています。
他院で抜歯を勧められた方のセカンドオピニオンも承っています。 抜歯の判断そのものについてのご相談も、遠慮なくお申し付けください。
ABOUT IMPLANT
はじめてのインプラント、
基本から
失った歯を、1本単位で補う
インプラント治療とは、歯を失った部分の顎の骨に人工歯根(フィクスチャー)を埋め込み、その上に連結部分(アバットメント)と人工の歯(上部構造)を取り付ける治療です。この3つのパーツで一本の歯をつくります。
歯を補う方法には入れ歯やブリッジもありますが、入れ歯は取り外し式で噛む力がやや弱くなりやすく、ブリッジは支えとなる両隣の歯を削る必要があります。
インプラントの構造
-
上部構造（人口歯）
お口の中で見える部分。
セラミックなどで製作します。 -
アバットメント（連結部）
人工歯根と上部構造をつなぐ支台
-
人工歯根（インプラント体）
顎の骨に埋め込むチタン製の土台
インプラントは、周囲の歯に頼らず単独で機能を回復できる点が特長です。今ある歯をできるかぎり守るという当院の考え方において、これは隣の歯にまで負担をかけずに済む方法でもあります。歯を失った場所をそのままにすると、隣の歯や噛み合う歯にも影響が及ぶことがあるため、早めのご相談をおすすめしています。
なお、インプラント治療は公的医療保険が適用されない自由診療です。費用については後ほど詳しくご案内します。
メリットもデメリットも、
正直にお伝えします
当院では、インプラント治療をご検討いただくにあたり、メリットとデメリットの両方を、お伝えしたいと考えています。
MERIT
メリット
- 見た目が自然に仕上がります
- 入れ歯に見られる金属のバネがないため、周囲の歯となじみやすく、人と話したり笑ったりする場面でも気になりにくくなります。
- 噛む力が戻り、食事を楽しめます
- 顎の骨にしっかり固定されるため、天然の歯に近い感覚で咬めます。入れ歯のようにずれたり外れたりする心配も少なくなります。
- 他の歯を削らずに済みます
- ブリッジのように隣の歯を土台にする必要がないため、今ある歯を傷つけずに、失った部分だけを補えます。
- 顎の骨がやせるのを抑える効果が期待できます
- 歯を失った部分は、噛む刺激が伝わらなくなることで骨が少しずつやせていきます。インプラントは骨に力を伝え続けるため、この変化を抑えやすくなります。
DEMERIT
デメリット
- 外科手術をともないます
- 顎の骨にインプラント体を埋め込む手術が必要です。術後に腫れや痛み、内出血が生じることがあります。
- 治療期間が長くなる場合があります
- 骨とインプラントがしっかり結合するまでに、一定の期間が必要です。状態によっては、骨造成などの処置が加わることもあります。
- 費用は全額自己負担となります
- 公的医療保険が適用されない自由診療のため、費用のご負担が生じます。
- 全身の状態によっては、治療に制限がかかります
- 糖尿病などの持病をお持ちの場合、治療前に主治医と連携しながら安全性を確認します。
- 治療後も、継続的なケアが欠かせません
- インプラントはむし歯になりませんが、歯周病に似たインプラント周囲炎を起こすことがあります。長く使うためには、定期的な通院とセルフケアの継続が必要です。
治療の進め方や期間については、検査結果をもとに事前にしっかりとご説明します。持病をお持ちの方も、必要に応じて主治医と連携しながら進めますので、気になることは遠慮なくお尋ねください。
IMMEDIATE PLACEMENT
抜歯即時インプラント
とは
空白の期間を、できるだけ作らないために
抜歯即時インプラントとは、歯を抜いたその日のうちに、同じ位置へインプラント体を埋め込む治療法です。一般的なインプラント治療では、抜歯のあと歯ぐきや骨が回復するのを数ヶ月待ってから、あらためて歯ぐきを切開して埋入を行います。
対して、抜歯即時インプラントでは、抜歯によってできた穴の形状をそのまま活かし、骨の吸収が本格的に進む前の段階で処置することで、この待機期間を省くことができます。歯を失っている期間をできるだけ短くするという考え方は、今ある歯を守るという当院の理念の延長線上にあるものです。
ただし、埋入した日にすべての工程が終わるわけではありません。条件が合えば仮の歯を入れられる場合もありますが、骨との結合を経てから、最終的な人工の歯を装着します。適応には条件があり、次の項目で詳しくご説明します。
抜歯直後の
抜歯窩（ばっしか）
同日に
インプラント体を埋入
図：抜歯窩へのインプラント埋入イメージ。抜歯窩の形とインプラントの形は必ずしも一致しないため、事前の診断が欠かせません。
どちらが自分に合っているのか、
比べてみると
※左右スクロールして確認できます。
通常のインプラント治療と抜歯即時インプラントには、いくつかの違いがあります。下記の表に、主なポイントをまとめました。
※左右スクロールして確認できます。
| 通常のインプラント治療 | 抜歯即時インプラント | |
|---|---|---|
| 抜歯から埋入まで | 数か月の治癒期間が必要 | 抜歯と同日に埋入 |
| 外科処置の回数 | 抜歯・埋入で複数回 | 1回にまとめられる場合がある |
| 歯がない期間 | 長くなりやすい | 仮歯を装着できるケースがある |
| 歯ぐきの切開 | 切開・剥離が必要 | 切開を最小限に抑えられる場合がある |
| 顎の骨の吸収 | 抜歯後に進みやすい | 抑えられることが期待できる |
| 通院回数 | 比較的多い | 比較的少ない |
一番の違いは、歯を失っている期間の長さと、外科的な処置にともなう負担です。とくに、歯がない期間の長さや通院の回数は、日常生活への影響も大きいポイントです。通常の方法では、抜歯した部分の骨や歯ぐきが回復するのを待ってから、あらためて歯ぐきを切開して埋入します。抜歯即時インプラントは、抜歯当日にそのまま埋入するため、通院の回数や歯がない期間を減らせる可能性があります。
どちらの方法にも、それぞれ適したケースがあります。感染が強く残っている場合や骨の不足が大きい場合には、通常の方法のほうが安定した結果につながることもあります。優劣ではなく、検査結果に応じた使い分けとして、当院ではご提案しています。
FEATURES
受けられるかどうかは、
検査をしてから決まります
抜歯即時インプラントの特徴
-
条件が整えば当日に
仮歯まで入れられますお仕事や日常生活への影響を抑えたい方には利点です。
-
手術を1回にまとめられます
抜歯と埋入を同時に行うことで、身体的な負担や通院回数を減らせます。
-
切開を小さく
抑えられる場合があります抜歯でできた穴を利用するため、術後の腫れを軽くできることがあります。
-
骨の形が保たれやすくなります
抜歯後に進みやすい骨のやせを抑える効果が期待できます。
抜歯即時インプラントの適応ケース
適応しやすい方
- 抜歯部位の骨量が十分に保たれている
- 急性の炎症や膿がない
- 歯周病が重度まで進行していない
- 全身状態が安定している
慎重な検討が必要な方
- 根の先に慢性的な炎症がある
- 骨の幅や高さが大きく不足している
- 糖尿病や骨粗しょう症の治療中である
- 喫煙の習慣がある
- 強い歯ぎしり、食いしばりがある
これらは目安であり、実際の可否は歯科用CTと視診による検査で個別に判断します。骨が足りないと他院で言われた方も、あきらめずにまずはご相談ください。
TREATMENT DAY
抜歯即時インプラントの
一日
「朝来院して、いつ帰れるのか」「その日は何が食べられるのか」。多くの方が気にされる点を、時間の流れに沿ってご説明します。
-
9:00( 約20分 )
来院・最終確認・口腔内清掃・消毒
体調と当日の内容を確認します。気になることはこの時点でお伝えください。
-
9:20( 約15分 )
麻酔
表面麻酔のあと局所麻酔を行います。麻酔液はあらかじめ温め、電動麻酔器でゆっくり注入することで、刺激をやわらげています。
-
9:35( 約15-30分 )
抜歯
周囲の骨を傷めないよう慎重に歯を抜きます。穴の形を保つことが、この後の仕上がりを良くします。
-
10:05( 約30-60分 )
インプラント埋入
CTの計画にもとづき埋入し、固定の状態を確認します。
-
11:05
術後説明・お帰り
注意点やお薬、次回のご来院についてお伝えします。
当日の夜その日の食事
痛み止めを服用し、食事は反対側でやわらかいものを。飲酒、激しい運動、長い入浴は控えてください。
翌日以降仕事復帰の目安
腫れは2日〜3日がピークです。デスクワークなら翌日から復帰できることが多く、1週間ほどで経過を確認します。
BICON IMPLANT
骨の量に不安がある方へ、
バイコンインプラント
という選択
バイコンインプラントとは
当院ではインプラントシステムの一つにバイコンインプラントを採用しています。一般的なインプラント(約10mm)より短い、最短5mmのショートタイプを選べる点が特長です。
とはいえ、どんな症例にもバイコンが最適というわけではありません。当院では複数のシステムを取り扱っており、CTによる診断結果をもとに、お一人おひとりに合ったものを選んでいます。
バイコンインプラント
一般的な
インプラント
10mm
バイコン
（最短）
5mm
長さの比較（実寸比）。骨の高さが足りない場合でも、
短いインプラントであれば埋入できる可能性があります。
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特長01
短さによる可能性
チタン素材で作られ、通常より短く設計されているため、骨の高さが不足しているケースでも埋入できる可能性が広がります。
-
特長02
ネジのゆるみに強い構造
アバットメントとの接合部にネジを使用しないため、ネジのゆるみや破損によるトラブルを抑えやすい構造です。接合部に隙間が生じにくく、細菌の侵入を抑えやすい点も特長です。
-
特長03
角度を調整できる設計
連結部の角度を症例に合わせて調整できるため、噛み合わせに合わせた細かな対応が可能です。骨の量に不安がある方も、選択肢の一つとしてご検討いただけます。
FACILITIES
清潔で、安心して過ごせる環境づくり
インプラント治療は外科手術です。安全に進めるには、術者の技術に加えて、清潔な環境と正確な診断を支える設備が必要です。
外科的な処置を安心して受けていただくには、清潔な環境と正確な診断が欠かせません。当院では、その安心につながる設備を整え、目に見えない部分まで配慮した感染対策を心がけています。
-
半個室のユニット
周囲を気にせず、落ち着いて治療に集中していただける空間です。
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無影灯
口の中という狭く見えにくい部位でも、医師が影に遮られず正確に手元を確認できる環境を整えています。これにより、より安全で精度の高い処置が可能になります。
-
歯科用CT
骨の厚みや神経の位置を立体的に確認し、埋入の位置や深さを事前にデータとして取得し、手術に臨めます。
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滅菌体制
器具はオートクレーブと超音波洗浄機で洗浄・滅菌し、微酸性の電解水も活用しながら、院内感染の防止に努めています。
SURGEON
インプラント治療は、
法人代表が担当
日本接着歯学会 専門医
日本先進インプラント医療学会 専門医
Dental Materials Adviser（日本歯科理工学会認定）取得
ADIA（America Dental Implant Association）Fellow取得
柏田 陽平KASHIWADA YOHEI
恵愛歯科 渋谷幡ヶ谷診療所のインプラント治療は、医療法人社団恵生会 代表の柏田陽平が担当します。
柏田は、歯はできる限り残すべきものという考えのもと、抜歯の判断そのものを慎重に行うことを大切にしています。そのうえで、インプラントが必要となった際には、骨の状態やお口の環境に合わせ、負担の少ない方法をご提案します。
日頃の診療は院長の森谷が担当していますが、インプラント治療については代表が責任を持って一貫して対応します。両者は日頃から情報を共有しており、どちらの医師が窓口になっても、同じ方針のもとで安心して相談していただける体制を整えています。
LONG-TERM CARE
インプラントを
失う原因
インプラントは、装着して終わりではありません。そこから、支え続けるためのケアが始まります。
天然の歯と同じく、インプラントの周囲にも細菌による炎症、インプラント周囲炎が起こることがあります。歯周病に似ていますが進行が早く、自覚しにくいという特徴があります。
次のような変化に気づいたら、ご相談ください
- インプラントがぐらつくように感じる
- 歯ぐきから出血する
- 歯ぐきに痛みや腫れがある
早めに対応できれば、インプラントを守れる可能性が高くなります。放置すると支える骨が失われ、除去が必要になることもあります。
ご自宅では歯間ブラシやフロスを使い、歯ぐきとの境目を丁寧にケアしていただくことが大切です。当院での定期的なメンテナンスでは、噛み合わせや歯ぐきの状態を確認しながら、変化を早期に見つけられるよう努めています。
「今ある歯をできるかぎり守る」。天然の歯だけでなく、インプラントを支える歯ぐきや骨に対しても、変わらず同じように考えています。
RISK
リスク・副作用
主なリスク・副作用
- 術後に腫れ、痛み、内出血が生じることがあります。多くの場合は一週間程度で軽快します
- 麻酔や外科処置の影響で、唇や歯ぐきの感覚が一時的に鈍くなることがあります
- 上顎の奥歯では、上顎洞(副鼻腔)に影響が及ぶことがあります
- 骨との結合が不十分で、再手術が必要になることがあります
- 清掃不足によりインプラント周囲炎を起こし、除去が必要になる場合があります
- 喫煙や糖尿病などの全身疾患、歯ぎしりは治療経過に影響することがあります
- 顎の成長が完了していない方は、原則として対象外です
- 治療後も定期的なメンテナンスの継続が必要です
これらについては、カウンセリングで詳しくご説明します。気になる点は遠慮なくお尋ねください。
Q&A
よくある質問
まずは精密検査を行い、歯や骨の状態を正確に把握して、保存できる可能性がないかを確認します。他院ですでに抜歯を勧められた方のご相談も承っております。
手術中は局所麻酔を効かせたうえで処置を行うため、強い痛みを感じることは少なくなっています。麻酔が切れたあとに痛みが出る場合は、あらかじめ処方する痛み止めで対応しますので、ご安心ください。
個人差はありますが、術後数日のあいだは腫れや内出血が出ることがあります。多くの場合、1週間ほどをかけて少しずつ落ち着いていきますので、経過を見ながらご案内いたします。
骨を増やすための骨造成という処置や、通常より短いショートタイプのインプラントを用いることで、対応できる可能性があります。まずは精密検査を受けていただき状態を確認させてください。
糖尿病などの全身疾患やお薬の内容によっては、治療の前に調整が必要になる場合があります。問診で詳しくお伺いし、必要に応じて主治医と連携しながら安全に治療を進めます。
目安としては3ヶ月〜4ヶ月に一度の定期的な通院をおすすめしています。実際の頻度は、お口の状態やインプラント周囲の状況に応じて、診察のうえで個別にご案内します。
SECONDOPINION
まずは、
「抜くべきかどうか」から
ご相談ください
抜歯を勧められた方、他院で治療を断られた方、費用や期間に不安がある方。インプラント治療に関するご相談を承っています。
検査結果をご覧いただきながら、いまのお口の状態と、選べる方法をご説明します。治療を受けるかどうかは、ご説明をお聞きになってからお決めください。
